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2014年5月16日金曜日

投薬ゼロで最後の検査入院(2013.11)

2013年7月に2歳の誕生日を迎え再発も確定していまい、単純部分発作があるものの発達はしているし、大きな発作ではないので投薬ナシのままで様子をみましょうと主治医に言われ〜夏から秋へと季節も変わった頃でした。

子虎2歳4ヶ月の11月下旬、静岡てんかんセンターで脳波検査と光刺激の検査をしました。


結果は前回7月の検査時と比べて、覚醒時の脳波にいつもの場所から(左後頭葉)と反対側の右へも拡がる異常波有りと認められました。

簡潔に言うと悪くなっていると。。

でも、睡眠時の脳波は7月と変わった様子がなく、睡眠のリズムは良好だという事でした。


それと光刺激検査の光の過敏性については(ー)反応。心配は要らないそうでした。


右偏視する動き(単純部分発作)は1時間に1回くらいある、ご飯を食べている時もお風呂に入っている時もよく見かけるようになってきた状況での今回の検査結果。。

主治医には、「独歩できるようになったのと言語理解力や状況理解力が増して、ここ3,4ヶ月で発達は順調ですが、今回、治療(投薬)を開始しても間違いではないです」と言われ、、

投薬を始めるかどうかは、私たち両親に委ねられました。

私は、子虎の右偏視する動きで転んでしまうとか物を落としてしまうとか、ハッキリと困る事があれば、薬を飲ませ始める事に納得できましたが〜

ただ頻繁にギョロッと目を動かしているだけに留まっているし、抗てんかん薬を飲まずに発達が進んでいるなら、もうちょっとこのまま様子をみたいと子虎パパと考えをまとめ主治医に伝えました。

それから、地元の県病院の主治医やリハビリセンターの主治医にも投薬開始について相談したところ・・・

『ウエストは難病でもトップクラスに入る病だから、甘くみちゃいけない』
『ACTHより副作用が無いのに、何故、投薬開始を躊躇っているのかわからない』と

グサグサっと言われ、、私もやっとそうだなと考え出しました。(←遅い!)

投薬治療してゆこう!と子虎パパとも決めて、2014年1月の正月休み明け・初日に静岡てんかんセンターの外来受診をしました。


ACTH後発作消失から約1年9ヶ月投薬ゼロで過ごしてきましたが、とうとう子虎は抗てんかん薬【テグレトール】を初めて飲み始めることとなりました。

中庭で初めてのブランコ〜〜も。

最初はテグさん少量過ぎて、なかなか効果が現れない感じでした。。つづく。



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2014年4月25日金曜日

再発確定検査入院と2歳誕生日(2013.07)



子虎1歳11ヶ月の2013年7月上旬に、静岡てんかんセンターで脳波検査入院し、
この時に怪しい目の動きと脳波の乱れが一致してしまい再発確定となりました。


右偏視した時に、ボタンを押してマークした所が縦線が入った間の部分。ギョロっと見るのは、癖ではなく発作だったんだと脳波検査でわかりました。


検査が終わって外へお散歩へ。病院の前のバス停にて、乗り物大好きな子虎はご満悦の様子でした。

この脳波検査入院で、『単純部分発作症状有り』と診断されたものの、発達が進んでいる点・生活に支障がなさそうという点を主治医は考慮して、未だ投薬は開始せず様子をみることになりました。


それから月末に、子虎満2歳の誕生日を迎えました。

しかし当日、子虎は高熱が出てしまい〜子虎パパは消防団の訓練へ出かけていたし〜また今年も寂しげな誕生日となってしまいました。(氷枕を用意して速攻寝かせた記憶が…。)


保育園では誕生日会をしてもらえたようで、カードを貰いました☆(先生方スゴイなぁ。)


夏といえば☆2013年夏初めて花火大会デビュー。子虎は興奮して喜んでいました!


デビューその2。
名古屋へお出かけした時にKIDKIDデビュー。山梨には勿論ありましぇんが、後に八王子でも発見して利用しました。色々ありすぎて親も汗だくに。。


子虎は、この夏に1歩・2歩・3歩、、と歩数が日に日に増えて、

歩ける兆しがみえてきました。

次回はヨチヨチ子虎の動画を記録!



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2014年4月17日木曜日

再発の年を迎えた(2013.01)

2012年末に・・・

子虎はじーじに抱っこされて見守る中、餅をついたり〜



大晦日に紅白を見て、サブちゃんの鼻の中に紙吹雪が入るんじゃないかと心配したり〜


平凡ですが、親子3人揃って自宅で初めての正月を迎えました。

2013年元旦、初日の出と富士山と子虎。


PT訓練室の前のドラミさんもお正月バージョン。


この年は、静岡てんかんセンターでの脳波検査入院は2月・7月・11月の3回でした。

結果から言うと、、

脳波は毎回、9番O1(左後頭部)と15番T5(左後頭側頭部)から怪しい波ちょこちょことですが、特に睡眠時に出ていました。

2月の脳波検査時点では、発作らしいものはなかったのですが5月頃から、

右側をギョロっと見るような目の動きをたまに見かけるようになりました。

今思えば、これが発作の始まりだったので子虎2歳になる頃に再発となってしまいました。(うーん、リーディングがほぼ当たってしまったわけです。。)

6月の1ヶ月間、保育園にもお願いして発作表を日中つけてもらい、それを持って7月に脳波検査をしました。

怪しいギョロ目の動きは怪しい脳波と一致することがなかったものの、

ここで主治医から説明があり、『眼球右方偏視する症状=単純部分発作(意識減損がない)・左後頭葉由来』という言葉を受け、今後の治療をどうするか説明されました。

で、この時点では2月より脳波が悪くなっていない・本人が困っていない・頻度が少ないという事から、もう少し様子をみても良いと考えますと言われました。

しかし、もしも投薬が必要になった場合の第一選択は『テグレトール』第2が『デパケン』第3が『エクセグラン』だと伝えられ、子虎にとって初めて抗てんかん薬の話が浮上しました。

11月脳波検査の頃には、右偏視する動きはほぼ毎日となっていて、怪しいてんかん波と今回は目の動きが一致していた場面もあり、

主治医から初めて「てんかん発作であり、再発と云えます」と言われました。

それでも、発達は少しづつでも進んできたし、右偏視しても生活に支障は無いし、すぐに投薬を開始する事に、私はこの時かなり抵抗がありました。

地元へ戻り、リハビリセンターの外来の主治医にこの事をお話したところ、、

「ウエスト症候群というと難治なてんかんのTOP3に入るくらいなので、甘く見てはいけませんよ。ACTH治療よりも副作用はずっと軽いと思うのに何故、投薬をためらっているのかが理解できません。」と言われ、

そうか、そうか!とトンチンカンな私はやっと心が動きました。

そうして、更に年が明けて2014年1月からテグレトールを飲み始めることになりました。

飲み始めは、先生も私のビビりな気持ちを汲んで下さったのか微量〜を処方されましたが、発作の頻度は1時間に1回という多さになっていました。。

そんな再発の年を、次回からまた振り返って動画も交えて記録したいと思います。


最後に2013.01おまけ写真。新春カラオケ大会にて、父馬と子虎(笑)



2013巳年スタート!



2014年2月25日火曜日

ACTH1ヶ月後の検査入院(2012.04)

静岡てんかん・神経医療センターでACTH治療→退院となり、1ヶ月後に2泊3日の検査入院へ行きました。

お昼頃到着し、13時頃から脳波の電極取り付けでした。1泊脳波検査は、一晩中明るくした部屋でビデオで撮影されながらするので、毎回ちゃんと眠ってくれるのかと心配ですが、20時に就寝してくれた子虎でした。だいぶ散らかってます。。

結果としては、

「ACTH直後の脳波に比べて、眠っている時に左脳に目立ったてんかん波が出ていたけれど、発作はなし」

寝ている時の脳波。また9(左後頭葉)と左脳全体も怪しく見えた。。

4月に入り前回の女医先生から男性の主治医に代わり、「発作はないので投薬もこのままゼロで暫く経過を見ていきましょう」と言われました。検査入院最終日は、子虎パパもまたまた帰国してくれて一緒に説明を受けました。

そして大阪森之宮病院への紹介状も主治医に貰う事ができました。

久しぶりに父と子のふれあいタイム。
子虎パパは2日間滞在して、またシンガプーラへフライトしてゆきました。



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2014年2月13日木曜日

ウエスト症候群セミナー(2014.02)

今回、静岡てんかんセンターへ検査入院した際に、病棟の掲示板に
『ウエスト症候群(点頭てんかん)ファミリーサポートセミナー』の案内がありました。


自宅へ戻り、日本てんかん協会東京都支部のHPからプリントアウトして申込書をFAXで送信しました。

"最新治療"と"療育"という言葉が気になります。。

田舎者の私なので都内へ行くのはビクビクですが、ウエスト症候群の新しい事を知ることができるかもしれない、知りたい!という勢いで行ってこようと思います。





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2014年2月12日水曜日

最近の検査入院のこと(2014.02)

このブログをスタートして0歳の頃の記事を進めてきましたが、、現在2歳6ヶ月の子虎の様子も、自分自身が忘れない為にもメモしておこうかなと思います。

子虎は年明けからテグレトールを40mg/1日飲み始めました。単純部分発作という意識はあるけれど、両目を右へ引っ張られたように動かす発作(ギョロ目)が1時間に1回くらい1,2秒程あります。

最初にウエスト症候群だと確定していただいた山梨の医師の所へは、地元でのフォローをという事で外来で通院していて、静岡の主治医と連携してもらいテグレトールも徐々に60→80mg/1日と増やしてもらいました。

投薬をスタートして1ヶ月が経過し、2/8〜2/11迄3泊4日で静岡で検査入院の予定でした。しかし何十年ぶりかの全国的な大雪だ!という天気予報が困ったことに当たっちゃいまして、我が家の周りも積雪40cmとなりました。

2/8は土曜日でしたが、当直医がちょうど子虎の主治医で大雪の為に日をずらして2/10~11でとTELで話し予定を組み直していただきました。

子虎パパは夜勤だったので、じーじにお願いし2/10(月)の朝だと雪道凍りそう+出勤で混みそう+9時〜の検査スタートに間に合わないかも、と予想し2/9(日)の19時半頃こちらを出発しました。(じーじも仕事があり、この時間に。。)

じーじが無理なら私の運転で子虎と2人で気合を入れて行くか!と簡単に考えていましたが、道中は除雪が間に合っていないような道でじーじのラウンドクルーザーで正解。私の普通車では無理でした。ノーマルタイヤのトラックが動けなくなっていて、すれ違いができず、両車線渋滞やら高速道路も通行止めで、やっとホテルに到着したのは23時半でした。。

それにしても静岡に入った途端に雪が全く無くてビックリしました!病院のロータリーも雪なんて有りません!

2/10(月)になり、療育の発達検査・血液検査・短時間脳波検査を一気にやりました。


最後の短時間脳波検査は眠っている時の脳波を主治医が見たいとの事で、とにかく泣き叫びのけ反って汗だくで電極がポロポロ取れちゃって怪獣のような子虎には、トリクロリールシロップを2回飲ませました。それで、やっとクゥ。寝た〜。(検査後はかなりトリクロを飲んだので酔っ払いのように、目が座ってフラフラの子虎でした。)


『〜発達検査の結果〜
姿勢・運動領域…1歳5ヶ月
認知・適応(道具の扱い等)...8ヶ月
言語・社会(コミュニケーション)...7ヶ月
TOTAL...10ヶ月

行動面で落ち着きがなく一方的。本人の力が100%引き出せていない。大人が丁寧に導いてあげる事が必要。』

生後10ヶ月相当?!っていうのは、1歳くらいかなと思っていたので、かなり凹みましたが、これからどうしていったら良いのか等細かく教えていただけました。

療育手帳をとり、公立保育園に転園し加配の先生を付けてもらえたらベストなのでは、、という話もしました。あぁ〜よく考えなくっちゃ〜。。子虎の発達をもっと伸ばしてあげたいよぅ。。


脳波検査の結果は、前回の11月の検査の時よりてんかん波がおとなしくなっている!と言われました。そこで2/11〜100mg/1日に増量する事になりました。

この量で2月、3月は様子を見て効果がないようだったら120mg/1日に増量。

発作が危険な形に変化していった場合には、子虎のてんかん波が出ている場所はいつも同じなので、、将来的にオペとなった場合に年に1回は血流検査(SPECT)をやっておいた方がいいかなという話も出ました。

投薬がビシッと効けばなぁ〜。。


次回の検査入院は桜が咲く頃になりそうです。


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